Примерная форма дополнительного соглашения к трудовому договору в связи со сменой работником фамилии

[место заключения соглашения]	[число, месяц, год]	

[Полное наименование работодателя] в лице [должность, Ф. И. О.], действующего на основании [наименование документа, подтверждающего полномочия], именуемое в дальнейшем "Работодатель", и
[Ф. И. О. работника], в дальнейшем именуемый "Работник", а совместно именуемые "Стороны", заключили настоящее соглашение о нижеследующем:
1. В связи со сменой Работником фамилии с [указать старую фамилию] на [указать новую фамилию] изложить преамбулу трудового договора N [значение] от [число, месяц, год] в следующей редакции:
"[Полное наименование работодателя] в лице [должность, Ф. И. О.], действующего на основании [наименование документа, подтверждающего полномочия], именуемое в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны и
[Ф. И. О. работника], именуемый в дальнейшем "Работник", с другой стороны, а совместно именуемые "Стороны", заключили настоящий договор о нижеследующем:".
2. В разделе "Подписи и реквизиты сторон" реквизиты Работника изложить в следующей редакции:
"Работник 
[Ф. И. О. полностью]
Дата рождения: [число, месяц, год]
Паспорт серия [значение] номер [значение]
выдан [кем и когда]
Адрес проживания: [вписать нужное]"
3. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью трудового договора N [значение] от [число, месяц, год] и вступает в силу с [число, месяц, год].
4. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим соглашением, остаются в силе и действуют условия трудового договора N [значение] от [число, месяц, год].
5. Реквизиты и подписи Сторон:

Работодатель
[должность, подпись, инициалы, фамилия] 	Работник
[подпись, инициалы, фамилия]  	
 М. П